全球看热讯:济南最新发布!一批惠民政策,这笔钱提前发

来源: 凤凰网山东 2023-01-15 08:19:26

昨天,新黄河记者从济南市医疗保障局获悉:近日,我市出台健全门诊共济保障制度有关文件,对门诊就医、医保二次报销等政策进行了调整,并进一步明确了参保人互联网就医、异地就医有关政策。

2023年1月起,升!


(资料图)

职工医保 普通门诊统筹 年度支付限额由3000元提高至4500元。

职工医保参保人在二级和一级定点医疗机构发生的 门诊医疗费用 ,医保报销比例由60%提高至70%。新中国成立前老工人报销比例提高至75%。

职工医保参保人在三级定点医疗机构发生的 门诊医疗费用 ,医保报销比例由40%提高至50%。新中国成立前老工人报销比例提高至55%。

2023年1月起,降!

职工医保 普通门诊三级定点医院起付线 由1200元降至1000元。

职工医保参保人经医保按规定报销后个人负担的门诊慢特病、普通门诊统筹和住院合规医疗费用纳入职工医保大额医疗费用补助范围给予二次报销, 二次报销起付线 由10000元降至8000元。

医保个人账户使用范围

进一步扩大

据介绍,本次政策调整将医保个人账户的使用范围扩大为可以用于支付参保人本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构发生的由个人负担的费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。还可以用于参加居民基本医疗保险、长期护理保险和政府指导的普惠性商业医疗保险的个人缴费。

这些政策进一步明确

职工医保参保人外出就医无需提供转诊手续,不限制异地就医的定点医疗机构等级和数量。

异地长期居住人员备案后在长期居住的异地就医,医保报销比例与在我市就医一致。

济南市职工医保参保人临时外出在省内其他城市就医的,医保报销比例与在我市就医一致,到省外就医的医保报销比例降低10个百分点。

支持互联网+医疗服务发展,推进大型医疗机构慢病专区管理,支持互联网医疗机构开展线上线下一体化诊疗和送药上门服务,符合规定的费用纳入医保支付范围,报销政策参照互联网医疗机构依托的实体医疗机构执行。

还有一个好消息

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我市提前发放

企业离退休人员养老待遇

昨天,济南市社保中心发布消息,为了让我市广大企业离退休人员过一个幸福祥和的春节,2023年元月企业养老待遇,将提前至14日(农历腊月二十三)发放到位。

此次养老待遇发放将涉及全市企业离、退休(职)人员,共计67万余人,凡是本月纳入我市社会统筹发放的企业离、退休(职)人员均在提前发放待遇范围内。

企业离退休人员如因银行账户挂失、销户等原因导致发放失败的,请不要着急,可尽快向就近的街道便民服务中心申请变更新的银行账户,市社保中心将在春节之前对发放失败的人员进行二次重发。

济南市社保中心提醒广大离退休人员,养老金发放之后,可以使用电子渠道(手机银行、网上银行等)进行查询和领取,确需到银行网点办理业务的,请注意错峰出行,避开网点业务高峰时段。

(新黄河客户端、济南社保)

关键词: 医疗机构

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